Het is een van die bekende borstvoedingsmythes: na een keizersnede zou moedermelk niet op gang komen. Dit is niet waar. Borstvoeding komt op gang door hormonen en dat proces start zodra de placenta geboren is. Prolactine zorgt voor de aanmaak van de melk en oxytocine zorgt onder andere voor de toeschietreflex.
Vraag en aanbod
Net als bij een vaginale bevalling is borstvoeding een systeem van vraag en aanbod. Hoe vaker je de baby aanlegt, des te meer melk je aanmaakt. Dit is zeker de eerste dagen van groot belang. Hoe meer je melkklieren in het begin gestimuleerd worden, des te beter ze meedraaien in de melkfabriek. Daarom is het belangrijk dat moeder en kind zo min mogelijk van elkaar gescheiden zijn. Net als bij elke bevalling geldt dat de baby bij voorkeur binnen een uur aan de borst van de moeder ligt. In dat eerste uur na de bevalling is je baby heel alert en heeft veel energie om te drinken. In veel ziekenhuizen is tegenwoordig een ‘natuurlijke keizersnede’ mogelijk. Dit houdt in dat de baby, afhankelijk van de conditie, na de geboorte direct op de borst van de moeder wordt gelegd. Op deze manier kan de baby al snel aan de borst drinken en hebben moeder en kind gelijk huid-op-huid contact. Dit is voor de hechting en de borstvoeding heel belangrijk.
In veel ziekenhuizen is tegenwoordig een ‘natuurlijke keizersnede’ mogelijk
Kolven
Soms is het niet mogelijk om je baby lekker bij je te hebben na een keizersnede omdat de baby in de couveuse ligt. In dat geval breng je de melkproductie op gang door te kolven. Ondanks dit mechanische proces krijgen je borsten toch het signaal dat er behoefte is aan melk. Je productie komt zo goed op gang en de baby kan jouw melk drinken. Is je kindje niet in staat om zelf te drinken? Dan kan de moedermelk via een sonde gegeven worden. Is dit niet nodig, kies dan voor een cupje, spuitje of borstvoedingshulpset. Hiermee voorkom je tepel-speen-verwarring waardoor de baby de natuurlijke reflexen om aan de borst te drinken verleert. Is de baby in staat om zelf aan de borst te drinken, dan heeft dit natuurlijk de voorkeur. Zo maak je optimaal gebruik van de reflexen waarmee een baby geboren wordt en heb je jouw kindje sneller volledig aan de borst.
Premature baby’s
Juist wanneer een baby te vroeg is geboren, is borstvoeding belangrijk. Moedermelk is speciaal afgestemd op de behoefte van jouw kind. Het bevat meer eitwitten, stoffen die het imuunsysteem stimuleren, beschermen tegen infecties en het helpt de longen te rijpen. De rol die huid-op-huid contact speelt in de ontwikkeling en groei van prematuren wordt steeds meer erkend. In veel ziekenhuizen is het mogelijk om te kangoeroeën. Vader of moeder zit dan met de blote baby op zijn of haar blote borst. De baby ligt onder een deken en blijft warm door de lichaamstemperatuur van de ouders. Gebleken is dat een baby die op deze manier contact heeft regelmatiger ademt, meer ontspannen is, beter op temperatuur blijft en later gemakkelijker aan de borst kan drinken. Maar ook voor de ouders is het ontzettend fijn om hun baby zo dichtbij te hebben.
Voedingshoudingen
Het aanleggen na een keizersnede kan soms lastig zijn. Je hebt een buikwond die tijd nodig heeft om te genezen. De eerste tijd lig je waarschijnlijk liever dan dat je zit. Dit vraagt om een aangepaste voedingshouding. Bij liggend voeden is het belangrijk dat je je lijf goed ondersteunt zodat je goed kunt ontspannen. Een paar kussens biedt hierbij uitkomst. Het is fijn om de baby schuin over je buik te leggen, zodat hij niet tegen de wond aan komt. Als je dat prettiger vindt, kunt je ook op je zij liggen. De baby leg je dan ook op de zij en jullie liggen dan buik tegen buik. Eventueel kunt je een spuugdoekje opvouwen en onder je borst leggen om deze iets hoger te krijgen, wat het aanleggen gemakkelijker kan maken. Let er op dat de baby niet aan de borst hangt wanneer hij drinkt, de baby is dan namelijk niet goed aangelegd. Dit heeft invloed op het effectief drinken en kan voor kloofjes zorgen.
Ben je toe aan zittend voeden, dan is de rugbyhouding een prettige manier. De baby ligt niet op je buik en zo kun je de wond ontzien. Hierbij kun je gebruik maken van een kussen om de baby op de juiste hoogte te krijgen. Bij de klassieke (madonna)houding kan een kussen ook gebruikt worden op je schoot zodat de baby niet direct op de wond ligt. Net als bij een reguliere bevalling geldt dat je voedt op verzoek en bij elke voeding beide borsten aanbiedt. De baby drinkt zolang hij wil aan de eerste borst en drinkt dan de tweede als ‘toetje’. Zo worden beide borsten gestimuleerd en wordt het aanbod precies op jouw baby afgestemd.
Borstvoeding na een keizersnede is dus heel goed mogelijk. Neem er de tijd voor en zorg dat je voldoende rust neemt om te kunnen genezen. Blijf lekker met je baby op bed en laat je gewoon eens schandalig verwennen. Dat hebben jullie wel verdiend.
