42 weken zwanger: Over tijd of precies op tijd?

door Gastauteur
over tijd

Wanneer ben je over tijd? Kun je wel over tijd zijn of is de baby per definitie op tijd, ook al heb je een zwangerschap van 43 weken? Is over tijd zijn gevaarlijk? ‘Er zijn maar weinig vrouwen die spontaan bevallen na week 42: De baby loopt gevaar, dus moet je worden ingeleid.’ Maar zo zwart-wit is het niet.

Over tijd

Het is algemeen bekend dat de uitgerekende datum niet meer is dan een richtlijn. De meeste vrouwen bevallen ergens tussen de 37 en 42 weken. Toch neemt de spanning vaak toe als je meer dan 40 weken zwanger bent. Als je zelf al niet ongeduldig wordt, vraagt je omgeving wel waar de baby blijft. Vanaf 41 weken worden veel verloskundigen ook alert. Er zijn praktijken die adviseren om dan voor controle naar het ziekenhuis te gaan, of om te strippen, kunstmatig de vliezen te breken of zelfs in te leiden. Met 42 weken ben je serotien, oftewel overdragen. Het risico op een tekort aan vruchtwater en een minder goed functionerende placenta neemt dan toe. Volgens het protocol moet je daarom in het ziekenhuis bevallen.

Als hoogzwangere ben je vooral gebaat bij cocoonen. Laat je rust dus niet verstoren, als je zwangerschap lang duurt. Natuurlijk moet je in risicovolle situaties niet je kop in het zand steken, maar je hoeft ook niet klakkeloos mee te gaan met alle opgelegde richtlijnen. Het is aan jou om weloverwogen keuzes te maken.

Informeer je goed

Het is in de eerste plaats goed om te weten dat er per regio grote beleidsverschillen zijn. De ene verloskundigenpraktijk komt al in actie met 41 weken, de ander wacht wat langer tot week 42. Stelt je verloskundige voor om het begin van de bevalling te stimuleren door te strippen? Of overweeg je dit zelf omdat je ‘klaar bent’ met je zwangerschap? Realiseer je dan dat er nadelen zitten aan het opwekken van een bevalling.

Nadelen aan ingrijpen

Ten eerste geef je de baby geen kans om zijn eigen groeiproces te voltooien. Verder heeft de baby misschien nog niet de juiste bevalpositie in de baarmoeder ingenomen, waardoor de geboorte minder makkelijk kan verlopen. Dat geldt ook voor het kunstmatig breken van de vliezen, waarna de baby minder vrij van houding kan veranderen omdat er geen vruchtwater meer is. Ook moeten bij gebroken vliezen de weeën wel snel op gang komen, want anders moet je worden ingeleid.

Inleiden

Vooral inleiden is een procedure die je zeer goed moet overwegen. Dit omdat de kans op verder medisch ingrijpen – waaronder de kans op een keizersnede –  er aanzienlijk door toeneemt. Als je wordt ingeleid, dan krijg je een infuus met synthetische oxytocine, waardoor je tijdens de bevalling dus vast zit aan allerlei draden. Het middel verstoort de werking van natuurlijke oxytocine. Daardoor kun je veel meer pijn ervaren en ook minder in de (juist zo lekkere) geboorteroes kunt geraken.

Stel dat je de 42 weken haalt, ook dan is het mogelijk om thuis te bevallen, mits je de gezondheid van de baby goed in de gaten houdt, én een vroedvrouw vindt die ermee instemt. Variaties zijn normaal in de natuur. Daarbij weet de baby het soms gewoon beter: In situaties van spanning en onrust kan hij wachten met geboren worden tot de kust veilig is. Kortom, er is vaak veel meer mogelijk dan je denkt, als je maar voorbij de protocollen durft te kijken.

 

Risico’s

De geboortezorg is vooral gericht op het beperken van risico’s. Serotiniteit is niet altijd gevaarlijk. En ook niet per se het gevaarlijkste van alle risico’s. Realiseer je dat er door het volgen van richtlijnen soms nieuwe risico’s ontstaan waarover je niet altijd even goed wordt geïnformeerd. Stel vooraf al vragen en ga het gesprek aan.

De beste tijd om te bevallen is tussen 41 en 42 weken. Gemiddeld 1,6 op 1000 baby’s sterft dan tijdens de geboorte – dit is zelfs net iets gunstiger dan tussen de 38 en 40 weken bevallen (1,7 op 1000). Er is een verhoogde kans op perinatale sterfte van 2,7 op 1000 geboortes na 42 weken. Het is belangrijk om zelf te bekijken welke risico’s je wilt nemen, en wat er tegenover staat. Het risico dat een baby medische begeleiding nodig heeft na het inleiden zonder medische reden is bijvoorbeeld 64% hoger dan bij een spontane bevalling.

Bronnen: knov.nl en R.M Grivell 2012

Anna Myrte Korteweg, antropoloog, schrijver en zwangerschapsbegeleider schreef diverse artikelen voor Kiind, maar ook onder meer het boek Vrije Geboorte en spreekt op ons Geboortefestival op 13 april!

Fotografie: Jeanique Kats

Natuurlijk bevallen: Wat je er zelf over te zeggen hebt

Bevallen zonder persen – hoe dan?

Boekentips

Word lid

In onze fijne online community verbind je met gelijkgestemden

Verder lezen

Hoe je bevalling ook was, het is joúw persoonlijke verhaal

Hoe je bevalling ook was, het is joúw persoonlijke verhaal

Bevallen, is dat met een newwavemuziekje en een stemmig zoutlampje je oerdrang volgen? Of in een tl-verlicht ziekenhuisbed je stinkende best doen? Antwoord: Beide. Hoe wij mensen ook bevallen, met of zonder partner, in bad of op het droge, lotusbevalling of...

Wees niet beleefd tijdens je bevalling

Wees niet beleefd tijdens je bevalling

Met de weinig opbeurende opening ‘Hoe voorkom je dat je bevalling de rotste dag van je leven wordt’ stelt De universiteit van Nederland een belangrijk en onderbelicht thema aan de kaak. Over de bevalling praten we graag in termen van ‘De mooiste dag van je leven’....

Wat zijn fijne bevalhoudingen?

Wat zijn fijne bevalhoudingen?

Bevallen is bewegen. Je baby is op reis naar buiten, en dat vraagt om een subtiele samenwerking met jouw lichaam. Omdat je baby tijdens de geboorte door verschillende gebieden komt, kan het enorm helpen wanneer jij tijdens dit proces ook verschillende houdingen...

Tips voor een sterke darmflora na een keizersnede

Tips voor een sterke darmflora na een keizersnede

De aanleg van een sterke darmflora start tijdens de geboorte. Als je een keizersnede ondergaat, is er iets extra's nodig om je baby te helpen. Wat helpt de darmflora na een keizersnede? Nienke Gottenbos, bekend als de Groene Vrouw en de Poepdokter weet dit...

Bevallen in eigen kracht

Bevallen in eigen kracht

'Ik heb er zin in', verklaar ik desgevraagd aan vriendinnen. Vol ongeloof en ongemak kijken ze me aan. Onrustig schuiven ze heen en weer op hun stoel. Ik zie ze denken: oei, wat ben jij naïef. Ik zie ze twijfelen: moet ik de akelige waarheid vertellen of moet ik mijn...

Bevallen als een neushoorn op haar rug

Bevallen als een neushoorn op haar rug

Ina Heijnen is bedrijfsdoula, Birthlight yogadocent en ze schreef het boek Spuug op je blouse. In onderstaand artikel reageert ze op het interview met gynaecoloog Bas Veersema in de Volskrant van 7 februari 2020.  Heb je ooit een neushoorn op haar rug zien baren?...

GRATIS EDITIE KIIND

Lees Kiind stiekem lekker gratis. Download editie OER! Je ontvangt meteen ook de nieuwsbrief vol inspiratie - waarvoor je je ieder moment kunt uitschrijven.

Het is gelukt, we gaan een mail naar je typen! (check ook je spamfolder)

0